二炮總醫院全稱中國人民解放軍第二炮兵總醫院，是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的現代化綜合性三級甲等醫院。二炮總醫院成立于1998年，是很“年輕”的醫院，然而經歷十幾年的發展，“二炮總醫院到2007年已經達到1億多的收入，到2011年達到9個億的收入，應該說它的發展不是偶然的。他靠的是什么?靠的就是信息化?！?二炮總醫院CIO盧敬泰在某CEO年會上這樣說道。

醫院信息化的三個發展階段

盧敬泰指出，醫院的信息化發展非常迅速，從醫院的整個硬件結構可以看到發展是迅速的，2007年是300個終端到2011年達到1200個終端，可以看到它的軟件的發展，從醫院信息化發展的歷程來看，從國際和國內業界的標準來看，醫院信息化分為三個階段：

第一階段是醫院管理階段;

第二階段是臨床信息系統階段;

第三階段是區域信息化以及培養階段;

醫院信息化可以看到醫院信息化是一個系統工程，非常復雜，需要多方的努力。那么，醫院的業務組成分三大部分(管理部分、臨床信息系統以及區域醫療)，這些與信息化有什么關系?

盧敬泰指出，我們可以看到云計算實際上就是架構在醫院發展的第三階段，把醫院整個區域醫療和遠程醫療集成。

通過架構體系也可以看到，基礎框架、信息系統，現在以臨床信息系統為核心，再加上區域醫療，重點是在區域醫療和電子健康檔案，近幾年衛生部推出電子病例標準化的問題，2011年、2012年是我們在推的電子供應系統以核心，下一個重點推區域醫療和電子健康檔案。

對于醫院來講，首先醫院的信息系統一部分就是臨床信息系統為主的主線，第二主線就是醫療質量和管理兩條主線，以電子病例為核心、信息系統為架構形成硬件基礎，軟件平臺達成管理基礎。

▲中國人民解放軍第二炮兵總醫院信息中心主任盧敬泰

盧敬泰進一步指出，當前醫院信息系統已經遇到了發展的瓶頸，醫院信息化十幾年發展歷程，很多醫院到了現在這個階段基本上實現醫院數字化和信息化，下一步發展主要解決區域醫療的問題，社區醫療的問題。

醫院信息化離不開云計算的支持

醫院的信息化同樣也離不開云計算，盧敬泰認為云計算主要劃分為有幾層服務架構：

第一層架構HaaS;

第二層架構是PaaS;

第三層SaaS;

第四、XaaS也就是無所不能的服務，實際上為客戶提供就是服務。對于云計算的理解，盧敬泰認為應該從兩方面理解云計算，一個是廣義的云計算，一個是狹義的云計算，從客戶來講更多從廣義理解，因為它更加貼合客戶的需求。盧敬泰指出服務是云計算最基礎的、也是未來發展一個根本點。

盧敬泰指出，當前云計算的應用具備幾大特點：

第一、 云計算超大規模的。因為我們現在作為醫院來講我的信息中心已經發展規模挺大，已經有幾十臺、上百臺服務器，怎么辦?超大規模實現虛擬化的問題。

第二、 云計算需要解決虛擬化以及相應的可靠性問題;

第三、 云計算在成本方面更加便宜;

第四、 云計算會意味著要整合，包括網絡整合以及服務器的整合都需要在云上實現;

第五、 醫院對于云的需求更多在于區域醫療。未來得發展云計算必然會越來越普及，越來越會成為主流的計算模式;