上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(以下簡稱“曙光醫(yī)院”)是一所滬上的百年老院，三級甲等綜合性中醫(yī)院、位列上海十大綜合性醫(yī)院之一、全國示范中醫(yī)院。醫(yī)院擁有東西二部，核定床位1200張，開放床位1320張。

在過去信息化的建設(shè)中，曙光醫(yī)院已建成核心的HIS、PACS，醫(yī)學(xué)圖像檔案管理和通信系統(tǒng)等，擁有數(shù)十臺性能穩(wěn)定的服務(wù)器，用以支持核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)。作為上海申康醫(yī)院發(fā)展中心的成員之一，上海曙光醫(yī)院也參與了聯(lián)網(wǎng)過程。曙光醫(yī)院信息中心主任劉珉認(rèn)為：醫(yī)院在信息化的建設(shè)過程中采取了穩(wěn)健的發(fā)展方式，因為憑借醫(yī)院的多年經(jīng)驗，越來越意識到系統(tǒng)的穩(wěn)定已成為醫(yī)院信息管理的重要基礎(chǔ)和基本保障。

信息化建設(shè)“穩(wěn)”字當(dāng)先

曙光醫(yī)院的信息化建設(shè)大致分為兩個階段，第一個階段是自主開發(fā)軟件，完成了醫(yī)院的收費(fèi)系統(tǒng)等基礎(chǔ)信息化建設(shè);第二個階段是與上海市的醫(yī)院信息化建設(shè)共同發(fā)展的，與上海申康醫(yī)院發(fā)展中心的23家醫(yī)院(現(xiàn)在發(fā)展到34家)的互聯(lián)互通工作。“我從一開始就參與了曙光醫(yī)院的信息化建設(shè)，但那時我還是一名大學(xué)的老師。”劉珉介紹說：“當(dāng)時我所在的信息管理與辦公自動化研究所接受了為曙光醫(yī)院建設(shè)信息化系統(tǒng)的任務(wù)，我主要負(fù)責(zé)架構(gòu)的設(shè)計和關(guān)鍵需求點(diǎn)的開發(fā)。后來，我干脆就來到了醫(yī)院的信息中心工作，帶領(lǐng)團(tuán)隊開發(fā)了一些基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)，其中的一些系統(tǒng)幾經(jīng)升級后現(xiàn)在還在應(yīng)用。”曙光醫(yī)院經(jīng)過不斷的發(fā)展，由信息中心自行開發(fā)系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足需要，醫(yī)院逐漸開始采購信息系統(tǒng)。2004年，浦東新院區(qū)建成后，醫(yī)院選擇了三家公司做系統(tǒng)整體集成工作。曙光醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)入到了新階段。

據(jù)劉珉介紹，曙光醫(yī)院在上海浦東張江高科技園區(qū)新建的東部醫(yī)院，投資6億元、占地160畝，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，每天的門診量已達(dá)到萬人的規(guī)模。如何保證如此大規(guī)模的醫(yī)院能夠平穩(wěn)順暢的運(yùn)行，劉珉說：“當(dāng)前，信息化已經(jīng)成為醫(yī)院日常管理和醫(yī)療過程的依靠和支撐，所以系統(tǒng)的穩(wěn)定是第一位的。坦白的講，有些患者因為病痛的影響，到醫(yī)院就診時的心態(tài)發(fā)生了微妙的變化。在這種情況下，如果醫(yī)院的系統(tǒng)出現(xiàn)問題，哪怕只是短時間內(nèi)的，都有可能引發(fā)群體性事件。這對于醫(yī)院和整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)來說都是非常重大的負(fù)面社會影響。所以我們在信息化的建設(shè)中不求理念和設(shè)備有多么的華麗，而是對穩(wěn)定性提出了非常高，甚至是苛刻的要求。”

縱觀曙光醫(yī)院的信息化建設(shè)過程，強(qiáng)調(diào)穩(wěn)定的建設(shè)思想隨處可見。劉珉說：“我們把穩(wěn)定這一理念拿出來反復(fù)強(qiáng)調(diào)并且作為信息化建設(shè)的重要原則，其實也是因為確實在工作中體會到了穩(wěn)定對于醫(yī)院的重要意義和價值。在一次因為電源松動而導(dǎo)致的機(jī)房停電后，系統(tǒng)要馬上恢復(fù)正常。當(dāng)時的系統(tǒng)運(yùn)行在惠普的設(shè)備上，由于硬件的穩(wěn)定表現(xiàn)，使系統(tǒng)快速恢復(fù)了正常，醫(yī)院的工作沒有收到大的影響。總結(jié)了這次經(jīng)驗后，我們在硬件的選擇上也一直秉承穩(wěn)定為先的原則。在重癥監(jiān)護(hù)室里，我們選擇了惠普的T5740瘦客戶機(jī)就是源于這樣的經(jīng)驗總結(jié)。由于重癥監(jiān)護(hù)室的特殊性，我們很關(guān)注設(shè)備的占地是否節(jié)省的問題，瘦客戶機(jī)和觸摸式顯示屏非常符合這一要求。惠普的設(shè)備在我院應(yīng)用了很多，包括用在醫(yī)生工作站和護(hù)士工作站的HP Compaq 8280 Elite、HP Compaq 6200 Pro商用臺式機(jī)等，一直以來的表現(xiàn)讓我們非常認(rèn)可和放心它在性能上表現(xiàn)出的穩(wěn)定。這是我們再次選擇惠普這一品牌重要的原因。目前這樣的組合在重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用效果非常好。”

信息系統(tǒng)為中醫(yī)特色服務(wù)

作為特色醫(yī)院，曙光醫(yī)院在發(fā)展的過程中非常重視中醫(yī)特色的體現(xiàn)，近年來曙光醫(yī)院堅持加強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，相繼成立了“名醫(yī)診療中心”、“傳統(tǒng)診療中心”等，2008年被批準(zhǔn)成為“國家中醫(yī)藥管理局國際交流合作基地”。

曙光醫(yī)院在信息化建設(shè)時也強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥方面的創(chuàng)新。劉珉說：“信息化建設(shè)如何突出醫(yī)院的中醫(yī)特點(diǎn)是我們一直在研究和實踐的。中藥在治療疾病時非常講究種類和計量，發(fā)錯一味藥或者少發(fā)一味藥，甚至是在計量上出現(xiàn)錯誤，都會導(dǎo)致疾病治療效果不好，乃至用藥危險。我們經(jīng)過詳細(xì)的考慮，決定采用掃條碼的方式保證發(fā)藥時的準(zhǔn)確。我們讓生產(chǎn)廠家在中藥出廠時就分成單獨(dú)的小包，計量分別是3克、6克、9克，每一包均貼有標(biāo)簽，醫(yī)生取藥發(fā)藥時掃一下條碼即可。如果出現(xiàn)發(fā)錯的情況，系統(tǒng)會及時報錯，第一時間糾正錯誤。這樣既方便快捷，又避免了誤操作，確保了發(fā)藥過程中100%的準(zhǔn)確且快速，得到了醫(yī)務(wù)人員的好評和患者的認(rèn)可。回憶過去在分發(fā)中藥時的情景，藥房煙霧彌漫，醫(yī)生護(hù)士需戴著口罩，手抓中草藥稱重，導(dǎo)致發(fā)藥速度上沒有保障，而且給醫(yī)院造成了這一崗位的冗員現(xiàn)象。這種創(chuàng)新形式得到了國家中醫(yī)藥管理局的認(rèn)可，將我們的這種經(jīng)驗推廣到了全國的中醫(yī)院。”