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信息化建設解決方案之保險行業

日期:2013-07-04 來源:IT時代周刊 作者:
關鍵字:

中國進入WTO后,已逐步在開放保險市場,屆時將會有許多外國大型保險公司進入中國市場。外資保險公司的大量進入,將通過競爭、示范、交流、輻射等為中國保險業的發展提供歷史性的機遇:①有利于提高我國保險業的管理水平和技術水平。②有利于完善我國保險市場體系和保險監管體系。③有利于提高保險服務質量。同時也給國內的保險公司帶來巨大的挑戰:①管理體制的先進與落后的挑戰。②人才的爭奪與流失的挑戰。③產品種類與服務體系的挑戰。

如何在這樣新的國際化競爭的環境下參與競爭并能夠使自己保持不敗之地,是國內任何一個保險公司都必須面臨的嚴峻挑戰,而實現保險公司管理過程的全面信息化則是在當前環境下取得競爭勝利的不可或缺的重要手段,是實現現代化管理并與國際接軌的重要保證。目前國內各個保險公司基本上都使用了完整的或不完整的管理信息系統,大多數的保險管理信息系統存在系統的起點低,缺乏對業務運作的全面支持等問題。

智軟作為一家專業化的大型應用軟件系統開發商,和保險公司合作,提出了一套從信息收集到決策分析的整體解決方案,并歷時兩年多時間,開發出在國內業務水平和技術水平均處于領先地位的財產保險管理信息系統。它完全滿足了國內保險業先進的管理需求,可以幫助保險公司面對中國進入WTO后所帶來的挑戰。

整個系統分為三個層次:工具層、核心業務處理層、決策支持層。

核心業務層的各個子系統分為系統設置、承保處理、理賠處理、業務批改、業務查詢、兩核人管理、統計分析七大塊,這七個方面是緊密聯系的。

系統特點:

1、支持與國際接軌、規范化的業務管理流程的保險管理信息系統。該系統以兩核為中心實現業務流程的全面計算機管理,實現了核保核賠網絡化和精密的風險控制的規范化管理需求。

2、同時,該系統可以平滑地支持保險公司逐步實現業務管理向國際先進標準過渡,并不要求公司馬上全盤采用國際規范化的業務管理流程。

3、實現業務管理全過程自動化處理。整個系統的管理從投保單開始,對投保、核保、批改、理賠、再保到統計分析等所有的業務過程都實現計算機化和網絡化管理。

4、全面支持總公司-分公司-支公司-辦事處多級管理結構并從整體上考慮。該系統很好地實現了總公司的規范化管理要求與分公司靈活的業務運作要求之間的平衡。

5、采用基于中間件產品的三層客戶機/服務器(本體系結構的系統已在銀行業、電信業大量應用)模式實現。這一點使我們的方案在技術上處于領先地位。

6、能夠在相當長的一段時間內實現管理信息系統滿足業務部門的需要,能夠保證管理信息系統的適用性和先進性。

整個系統分為三個層次:工具層、業務處理層、決策支持層。

業務層中的業務子系統分為系統設置、承保處理、理賠處理、業務批改、業務查詢、兩核人管理、統計分析七大塊,這七個方面是緊密聯系的。

①系統設置指各項代碼的設置,包括幣種、兩核人代碼、內勤人員代碼、業務員代碼、客戶代碼、代理人代碼、險種代碼、行業代碼、建筑類型代碼、區域代碼、出險原因代碼等內容。

②承保處理包括投保處理、核保處理、生成保單及其他單證等內容。其中由內勤輸入投保單,核保人在權限范圍內審核投保單,對超權限業務進行上報。

③理賠處理包括報案登記、查對底單、現場查勘、賠案處理等內容。其中由內勤進行報案登記、查對底單、輸入現場查勘報告等工作,核賠人在權限范圍內審核賠案,并對超權限業務上報。

④業務批改一般包括批單輸入、批單審批等內容。其中內勤輸入申請批改的內容,核保人在權限范圍內審核,并對超權限業務上報。

⑤業務查詢包括內勤對輸入的投保單、保單、批單、賠案等各項內容的查詢,兩核人對自身審批業務及下屬兩核人審批業務的查詢,二級機構領導和非水險主管部門對二級機構各級兩核人審批業務的查詢,總公司非水險部對各分支機構審批業務的查詢。其中,經過批改的業務,應能查詢各次批改的內容和經過多次批改后保單的最新內容。

⑥兩核人管理包括對各級兩核人的檔案的建立,兩核人權限的設置,兩核人的考核等內容。其中兩核人管理中權限的設置,將直接關系到兩核人在承保處理、理賠處理兩塊中業務的審批。

⑦統計分析包括數百種統計報表和上千種組合報表及動態生成報表等。

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