記者從2013年江蘇省衛生工作會議上獲悉，今年江蘇將啟動大病保險試點，同時建設江蘇衛生信息系統，將來利用這個系統，醫生可以很方便查出患者過往病史以及檢查結果。同時，今年公立醫院改革試點仍將繼續。

智慧醫療醫院不聯網，患者看病麻煩

很多人去醫院看病，最頭痛的就是各家醫院診療信息不聯網，患者需要帶著以往的病歷、化驗單、X光片到處奔波，如果不小心丟了，還得重新檢查。如果能有一個系統，存儲看病的信息，而且醫院之間也能互通信息，那患者看病將輕松不少。

江蘇省衛生廳廳長王詠紅表示，今年江蘇要著力打造智慧醫療。推進三級區域衛生信息平臺建設，年內，基本完成市、縣平臺架構建設和省級平臺一期工程，逐步實現各級平臺互聯互通，為各級醫療衛生機構共享信息、協同管理提供高效便捷的服務。

另外，今年，還將依托信息平臺，大力推進區域檢驗檢查、影像系統建設，三分之一的縣（市、區）建成區域檢驗檢查、影像系統，讓群眾在基層就能享受到大醫院的專家服務。

年內小范圍先試點信息互通

江蘇省衛生廳有關人士解釋說，智慧醫療是一個很大的概念，包括的內容也很豐富。省衛生廳將逐步完善省級衛生信息平臺，各個區域、醫院也將逐漸建立自己的平臺。如果有一天，智慧醫療網全部成型了，那么患者到醫院看病后，相關信息、健康檔案以及檢查診斷，都會存儲在醫院平臺里，如果患者下次去別的醫院看病，醫生可以通過患者身份證號，借助衛生廳的省級平臺，繼而查詢患者過往的就診記錄，這可以有效避免重復檢查。

有了這個系統后，還可以讓患者看病更為方便。比如疑難雜癥，基層醫院醫生吃不準，可以將片子、檢查結果傳給大醫院醫生，由他們做出診斷，不需要患者奔波。目前，在江蘇鎮江等地，已經開始這方面的試點。

而大醫院和大醫院的互通，以及大醫院和省級、區域平臺的互通，還需要一個時間逐漸完善。“這個系統聯網的建設，需要很長時間，另外，患者的個人隱私如何保證，也需要謹慎考慮。今年年內，我們爭取省級平臺，能和省人醫、省腫瘤醫院平臺對接，先試點看一看。”省衛生廳有關人士表示。

大病保險今年7月，啟動大病保險試點

省衛生廳透露，今年7月份，江蘇將啟動大病保險試點，每個市至少要選擇一個縣（市、區）開展大病保險試點。據悉，參保（合）人先在城鎮居民醫保、新農合政策范圍內報銷后，剩余自付費用超過大病保險起付線的部分再由大病保險報銷平均不低于50％。城鄉居民大病保險的保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保（合）人。有條件的地區可以探索建立覆蓋城鎮職工、城鎮居民、農村居民的統一的大病保險制度。

公立醫院改革調整服務價格，破除以藥養醫

公立醫院改革仍然是焦點。目前，鎮江市和16個試點縣，已經做出方案，有的已經開始實施，通過調整醫療服務價格、增加財政投入、改革醫保支付方式，破除以藥養醫機制。

“目前北京、深圳的調整方法比較簡單，就是把掛號費提高，這樣操作很簡單，但沒有真正體現所有的醫療服務價值。我們公立醫院改革的方案，是借鑒了國內浙江等地方案。價格調整不一定局限于某個方面，可以調整床位費，也可以是護理費等，總之，要體現勞務價值。”省衛生廳有關人士表示。

改革試點的醫院，藥品沒有利潤了，但醫療服務價格調高了，根據報道，有的地區，手術費上調10％，住院床位費最高上調了50％以上。此消彼長，公眾的看病感受是不是還跟原來一樣？

省衛生廳有關人士表示：“公眾的期待和改革的重點之間，要有一個平衡。現階段重點是把以藥補醫取消，這個問題不扭轉，后面的工作無法進行。隨著保障水平的提高、醫院管理的加強、支付方式改革和跟進，百姓會得到更大的實惠。現階段我們著眼點扭轉醫院的補償結構，所以想一下子把價格降下來不太現實，真正解決百姓的醫藥問題，關鍵在于提高保障水平。”