推進醫療信息化建設的意義。
一是有利于醫療信息共享。信息化的醫療模式以病患為中心,使不同層級醫院、醫療管理部門以及患者之間能夠在信息資源共享的條件下,實現跨組織、高效率的網絡交流和協調配合。二是有利于醫療責任追蹤。信息在醫療衛生領域各參與主體間共享互通,使全程跟蹤醫療衛生服務成為可能,從而實現所有參與主體責任的可追溯。三是有利于降低成本。通過統一的信息化平臺,消費者、醫療服務提供者和政府管理機構可以逐步建立起相互信賴的關系,進而降低成本,優化醫療服務資源配置。
推進醫療信息化建設的基礎。
一是制度基礎。新醫改方案確立了我國基本醫療衛生制度的框架,強化了政府的責任,為推進醫療信息化建設提供了制度基礎。二是文化基礎。以病人為中心、系統協調、兼容共享的信息化要求,同我國以人為本、和諧相處的文化理念是一致的。三是技術基礎。各地在醫療衛生信息化建設方面已投入大量資源,網絡信息設施建設初具規模,技術隊伍初步建立。四是國情基礎。信息化建設需要較大的前期投入。我國是人口大國,信息化的邊際成本較低。
推進醫療信息化建設的內容。
一是公共衛生信息化。隨著人口流動規模和范圍的擴大,疾病傳播速度加快,客觀上需要建立能夠快速響應的信息警示機制,這對公共衛生信息系統的建立和完善提出了緊迫要求。二是醫院信息化。當前,醫院信息化建設的發展趨勢是協同醫療、醫院資源規劃管理、電子病歷、一體化醫院信息系統和數字化健康社區。協同醫療可以有效分流病人、進行醫療質量監控等;醫院資源規劃管理系統能實現從成本費用管理到科室績效評估考核以及各醫療環節服務的追蹤優化;電子病歷是包括轉診在內的醫療服務創新的基礎,是醫院信息化向服務臨床過渡的必由之路;一體化醫院信息系統能實現流程優化,并保障系統的穩定安全;數字化健康社區將醫療服務、醫療延伸服務、健康教育引入家庭。三是基于醫藥企業的醫藥電子商務平臺。推動醫藥企業信息化建設,逐步建立和完善醫藥電子商務平臺。
推進醫療信息化建設的關鍵。
首先是制定統一標準。信息技術標準能確保各種信息流在不同層級、不同部門之間順利流動;醫療數據標準使信息具有可比性,并符合監管機構的要求。其次是整合現有信息系統。我國各地醫院的信息化程度和水平差別較大,很多分散的系統已經存在,應積極進行整合提升。再次是整合三級平臺。地市級平臺主要存儲個案信息,如健康檔案、電子病歷摘要;省級平臺主要存儲區域內醫藥衛生管理信息,并可訪問市級平臺的個案信息,實現區域內信息資源共享;國家級平臺則著重對全國的信息資源庫進行數據提取與匯總,建立多主題數據庫,用于健康評價、績效考核、行業監管和政策制定等。